17 اکتبر 2024 - به گفته ی محققان دانشکده ی پزشکی دانشگاه کیس وسترن رزرو، بیماران 10 تا 19 ساله که مبتلا به کووید-19 تشخیص داده شده اند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت نوع 2 جدید در مقایسه با سایر عفونت های تنفسی در طی شش ماه از ابتلا قرار دارند.

این تحقیق با یک متاآنالیز از داده های پیگیری نشان داد که خطر ابتلا به دیابت نوع 2 جدید در بزرگسالان پس از عفونتSARS-CoV-2 ، به میزان 66 درصد افزایش می یابد. در مطالعه ی گذشته نگر فعلی، " ارتباط عفونت SARS-CoV-2 و دیابت نوع 2 تازه شروع شده در میان کودکان و نوجوانان، از سال 2020 تا 2022" مورد بررسی قرار گرفت. در این مطالعه که درJAMA Network Open  منتشر شده است، محققان به دنبال یافتن الگوی مشابهی در کودکان بودند.

محققان در این مطالعه، داده های گروهی متشکل از 613602 کودک و نوجوان 10 تا 19 ساله را مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند. پس از تطبیق امتیاز تمایل، این گروه به طور مساوی به دو گروه تقسیم شد: 306801 بیمار مبتلا به کووید-19 و 306801 بیمار که به سایر عفونت‌های تنفسی (ORI) مبتلا شده بودند. داده های زیرمجموعه‌ای از این گروه متشکل از 16469 بیمار که به چاقی وCOVID یا سایر عفونت های تنفسی مبتلا بودند،نیز مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

محققان میزان ابتلا به دیابت نوع 2 جدید را در یک، سه و شش ماه پس از عفونت اولیه تنفسی مقایسه کردند. نسبت خطر (RR) برای ابتلا به دیابت نوع 2 پس از ابتلا به COVID-19 به طور قابل توجهی بالاتر از سایر عفونت های تنفسی بود.

به طور خاص، نسبت خطر در یک ماه پس از ابتلا به کووید-19 برابر با 1.55(فاصله ی اطمینان 95%: 1.28 تا 1.89)، پس از سه ماه برابر با 1.48(فاصله ی اطمینان 95%: 1.24 تا 1.76) و پس از شش ماه برابر با 1.58(فاصله ی اطمینان 95%:1.35 تا 1.85) بود.

تجزیه و تحلیل‌های زیرگروهی کوچک‌تر خطرات بیشتری را در میان کودکان دارای اضافه وزن نشان داد، بانسبت های خطر 2.07، 2.00 و 2.27 پس از یک، سه و شش ماه. بیماران بستری در بیمارستان نیز خطرات بیشتری را نشان دادند، با نسبت های خطر3.10 ، 2.74 ، و 2.62 پس از یک، سه و شش ماه از تشخیص کووید-19.

این مطالعه به این نتیجه رسید که عفونت SARS-CoV-2 با بروز بیشتر تشخیص دیابت نوع 2 در کودکان نسبت به سایر عفونت‌های تنفسی مرتبط است. تحقیقات بیشتر برای تعیین اینکه آیا دیابت ادامه می یابد یا یک وضعیت قابل بهبود است که بعداً برطرف می شود، ضروری است.

محققان گفتند: در حالی که ممکن است COVID-19 یک علت غیرمعمول برای دیابت نوع 2 به نظر برسد، ما در حال حاضر نمی‌دانیم چه چیزی باعث شروع این بیماری می‌شود. دیابت نوع 2 اغلب با اضافه وزن، کم تحرکی، خوردن غذاهای فرآوری شده یا داشتن سابقه خانوادگی دیابت نوع 2 مرتبط است که هم یک مبنای محیطی و هم یک احتمال ژنتیکی را نشان می دهد.

مقاومت به انسولین کاری است که دیابت نوع 2 اساساً در بدن انجام می دهد. انسولین هورمونی است که در لوزالمعده ساخته می‌شود و برای حذف گلوکز از خون با اتصال آن به مکان‌های گیرنده در سلول‌ها، جایی که گلوکز جذب می‌شود ، ضروری است. گلوکز پس از ورود به سلول به عنوان سوخت برای تامین انرژی سلول استفاده می‌شود.

مقاومت به انسولین در سطح فیزیولوژیکی معمولاً به این معنی است که محل های اتصال بر روی سلول‌ها کمتر در دسترس هستند. این مقاومت در صورتی ایجاد می شود که سلول ها با انسولین بیش از حدی مواجه شده باشند. کاهش بیان محل های اتصال باعث می شود که گلوکز آزاد بیشتری در جریان خون باقی بماند، که مغز آن را به عنوان نیاز به تولید انسولین بیشتر توسط پانکراس تفسیر می کند. این حلقه ی بازخورد منفی اغلب باعث پیشرفت بیماری می شود.

تجزیه و تحلیل گذشته نگر فعلی فقط می تواند همبستگی های گذشته را بین COVID-19 و گروه مطالعه نشان دهد و نمی تواند علت این ارتباطات را شناسایی کند. برای تعیین اینکه آیا کووید-۱۹مستقیماً با هر یک از سیستم‌های مربوط به سنجش گلوکز و تنظیم انسولین توسط مغز، تولید انسولین در پانکراس یا توانایی اتصال به سلول‌ها تداخل دارد، به تحقیقات بیشتری در آینده نیاز داریم.

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2024-10-covid-linked-diabetes-onset-children.html